Dr Isabelle Le Ber, Mathieu Barbier, ICM, GH Pitié-Salpêtrière, Paris

Les dĂ©mences fronto-temporales (DFT) concernent environ 7000 personnes en France, avec une origine gĂ©nĂ©tique dans un certain nombre de cas. Bien que les 15 dernières annĂ©es aient Ă©tĂ© marquĂ©es par la dĂ©couverte de nombreux gènes impliquĂ©s dans les DFT dites gĂ©nĂ©tiques, certaines questions demeurent. Les facteurs dĂ©terminant les disparitĂ©s d’atteintes entre les patients porteurs du mĂŞme gène mutĂ© restent mal compris. Pourtant, c’est une question fondamentale, tant pour le diagnostic que pour le conseil gĂ©nĂ©tique.

De plus, ces dernières annĂ©es ont vu une Ă©volution des approches thĂ©rapeutiques proposĂ©es dans les DFT. En particulier, la perspective d’essais thĂ©rapeutiques dĂ©sormais initiĂ©s dès la phase prĂ©clinique dans les formes gĂ©nĂ©tiques de DFT, nĂ©cessite une meilleure prĂ©diction de l’âge du dĂ©but de la maladie. C’est dans ce contexte que se dĂ©roule ce projet de recherche qui concerne plus particulièrement les DFT dues Ă  une expansion gĂ©nĂ©tique pathogĂ©nique dans le gène C9orf72.
PrĂ©cĂ©demment, nous avons pu identifier un marqueur gĂ©nĂ©tique (une sĂ©quence variable dans le gĂ©nome humain) qui influençait fortement l’âge de dĂ©but de la maladie dans diffĂ©rentes cohortes de patients porteurs de l’expansion C9orf72. Ce marqueur biologique pourra ĂŞtre combinĂ© avec d’autres marqueurs dĂ©jĂ  identifiĂ©s par notre Ă©quipe ou citĂ©s dans la littĂ©rature pour amĂ©liorer la prĂ©diction de l’Ă©volution de la maladie. Au-delĂ  de la dĂ©couverte de ce nouveau marqueur gĂ©nĂ©tique, ce financement nous mènera Ă  essayer d’identifier les mĂ©canismes molĂ©culaires sous-jacents impliquĂ©s dans l’apparition prĂ©coce ou tardive des premiers symptĂ´mes. En d’autres termes, Ă  partir de cette observation initiale chez les patients, nous voulons dĂ©sormais comprendre comment ce marqueur gĂ©nĂ©tique influence in fine l’Ă©volution de la maladie et mettre en Ă©vidence les voies biologiques mises en jeu.
Enfin, le rĂ´le mĂŞme de l’expansion pathogĂ©nique C9orf72 sur cette variabilitĂ© clinique, rĂ´le encore très discutĂ©, sera analysĂ© grâce Ă  de nouvelles techniques de pointe en gĂ©nĂ©tique molĂ©culaire pour mieux cerner les facteurs impliquĂ©s dans la variabilitĂ© de l’atteinte chez les patients atteints de DFT, avec Ă  terme, l’amĂ©lioration de l’efficacitĂ© des essais thĂ©rapeutiques, et l’espoir d’identifier de nouvelles cibles biologiques pour retarder l’apparition de la maladie.

 

Durée du financement : 2 ans

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